«Все Свои!»

Исправление прикуса у взрослых: все о процессе лечения

Как происходит исправление прикуса у взрослых, как проходит процедура ортодонтического лечения, какие способы существуют и как в этом помогают брекеты - ответы опытных отродонтов.

Содержание:

• Что такое «неправильный прикус»?


• Виды неправильного прикуса


• Причины возникновения аномалий полости рта


• Почему важно своевременно делать исправление прикуса у взрослых?


• Когда можно начинать ортодонтическое лечение?


• Методы исправления прикуса у взрослых


• Этапы подготовки к исправлению прикуса у взрослых


• Исправление прикуса брекетами


• Системы элайнеров


• Установка виниров


• До какого возраста осуществляется исправление прикуса у взрослых?

Зачем необходимо исправление прикуса у взрослых? С одной стороны, ровные зубные ряды делают улыбку эстетичной и привлекательной. С другой – это залог стоматологического здоровья человека.

Каждый зуб отличается собственной уникальной анатомией и расположением. Редко кто задумывается о том, насколько весомое значение имеют фиссуры и бугорки, а ведь в ротовой полости они выполняют важные функции. Например, передняя часть суставной ямки височно-нижнечелюстного сустава полностью повторяет наклон верхних резцов, а координация боковых движений нижней челюсти осуществляется за счет клыков верхней.

Довольно часто встречаются нарушения положения зубного ряда верхней и нижней челюсти, что становится причиной неправильного прикуса. К счастью, современные технологии позволяют восстановить нормальное положение зубов. О том, какие способы исправления прикуса у взрослых и детей существуют, вы узнаете из нашей статьи.

Что такое «неправильный прикус»?

При правильном прикусе зубы верхней и нижней челюсти располагаются таким образом, что обеспечивается их правильное и свободное смыкание. В частности:

• нижние резцы на треть перекрываются верхними с плотным смыканием;


• клыки и резцы размещены ровной дугообразной линией, перекосы и щели отсутствуют;


• есть совпадение вертикального центра челюсти со срединной линией лица;


• нижние зубы немного повернуты в направлении языка, верхние – в сторону губ;


• коренные зубы располагаются строго друг под другом.

Кажется, что определить неправильный прикус легко даже самостоятельно, ориентируясь на такое описание нормального зубного ряда. В действительности же выявить ортодонтические нарушения и выбрать оптимальный вариант исправления прикуса у взрослых может только врач-ортодонт во время консультации, ведь он обладает необходимыми знаниями и умениями.



Есть ряд признаков, которые указывают на необходимость обращения к специалисту для своевременного исправления прикуса у взрослых:

• массивный, выступающий вперед подбородок;


• выпячивание нижней губы либо оттопыривание верхней;


• очень маленький, вдавленный подбородок;


• постоянно приоткрытый рот;


• скученность зубов;


• отклонение центра нижней челюсти от центра верхней;


• прорезывание зубов вне зубного ряда;


• стачивание с одной стороны, нехарактерное истончение эмали с поверхности зубов.

Исправление прикуса у взрослых требуется, даже если визуально проблемы малозаметны. В любом случае происходит нарушение жевательной функции верхней и нижней челюсти, что влечет негативные последствия.

Виды неправильного прикуса

Евгения Белоусова, врач-ортодонт стоматологии «Все свои!», рассказывает, какие виды патологий прикуса выделяют специалисты:

1. Глубокий. Происходит перекрытие верхними резцами нижних более чем на 50%. Это становится причиной трудностей во время еды, получения травм слизистой рта, быстрого стирания/разрушения резцов, уменьшения тонуса жевательных мышц и височно-челюстных суставов. Частые головные боли – еще одно последствие, которое возникает из-за отсутствия своевременного исправления прикуса у взрослых.


2. Дистальный. Входит в число самых распространенных нарушений. О нем свидетельствует заметное выдвижение вперед верхних резцов, в результате чего отсутствует соприкосновение с нижним рядом. Исправление прикуса у взрослых требуется обязательно, ведь иначе могут появиться боли в височно-нижнечелюстном суставе, есть риск развития пародонтита и кариеса, нарушения глотания.


3. Открытый. Проявляется полной несмыкаемостью зубов челюстных дуг, т. е. при смыкании зубного ряда наблюдается боковая или передняя щель. Пациенты жалуются на сложности при глотании и жевании, нарушение дикции и ощущение постоянного мышечного напряжения.


4. Мезиальный. Характеризуется сильно выдвинутой вперед нижней челюстью. Евгения Белоусова отмечает, что если в этом случае не провести исправление прикуса у взрослых, могут возникнуть затруднения при приеме пищи, болезненные ощущения и хруст в височно-нижнечелюстном суставе, также может быстро развиться пародонтоз.


5. Перекрестный. Речь идет о неправильной окклюзии (смыкании), когда зубы верхнего и нижнего ряда перекрещиваются между собой. Следствием этого становится прикусывание щек, сложности с пережевыванием еды, речевые дефекты, развитие заболеваний зубов и десен.

Таким образом, исправление прикуса у взрослых под контролем ортодонтов высокого класса позволяет не только вернуть эстетичность улыбке, но и избавиться от множества проблем со здоровьем.

Причины возникновения аномалий полости рта

В число самых распространенных причин, вызывающих необходимость исправления прикуса у взрослых, по мнению врача-ортодонта стоматологии «Все свои!» Евгении Белоусовой, входит наследственная предрасположенность. Если у кого-то из родственников было зафиксировано патологическое положение зубов, вероятность потребности в ортодонтическом лечении значительно возрастает. Также в качестве врожденных факторов специалист отмечает патологии внутриутробного развития и генетические мутации.

Существуют и приобретенные факторы, а именно:

• родовые черепные травмы;


• слишком длительное грудное вскармливание, использование бутылочки с соской;


• последствия рахита;


• заболевания дыхательной и эндокринной систем;


• травмы челюсти;


• раннее удаление зубов;


• ошибки в протезировании;


• заболевания десен и пр.

Почему важно своевременно делать исправление прикуса у взрослых?

Коррекция позволяет не просто предотвратить вероятность возникновения стоматологических заболеваний. Она способствует:

• устранению нарушений произношения звуков;


• восстановлению эстетики лица за счет выравнивания пропорций;


• предотвращению ранней потери зубов и повышенной стираемости поверхности зубов, клиновидных (абфракционных) дефектов;


• устранению дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (артроза, артрита и др.);


• предотвращению болезней десен (пародонтита, гингивита и т. д.), к тому же исправление прикуса у взрослых помогает избавиться от заболеваний желудочно-кишечного тракта;


• ликвидации проблем с дыханием, связанных с сужением верхних дыхательных путей;


• восстановлению эстетичности полости рта из-за нормализации межзубных контактов (скученность, наличие промежутков);


• устранению бруксизма (частое сжатие челюстей в ночное и дневное время);


• решению психологических проблем.

Если говорить о последнем пункте, то, как показывает практика, исправление прикуса у взрослых позволяет избавиться от комплексов и затруднений в общении с людьми, повысить самооценку. Это объясняется тем, что пациент начинает ощущать себя более привлекательным, перестает испытывать стеснение, ведь происходит восстановление естественного контура лица и смещенной линии глаз.

Когда можно начинать ортодонтическое лечение?

По мнению Евгении Белоусовой, исправление прикуса брекетами можно осуществлять с 12-летнего возраста либо после того, как прорезались все 28 зубов. Однако специалисты стоматологии «Все свои!» практикуют устранение дефектов полости рта и в более раннем возрасте. В качестве примера врач приводит систему брекетов «2х4». Она устанавливается на 6 зубов верхнего зубного ряда, что позволяет расширить и выровнять его.

Если сравнивать скорость ортодонтического лечения, то исправление прикуса у взрослых, конечно, происходит медленнее. Это объясняется особенностями работы организма подростка, в частности – его костной ткани. Она быстрее регенерируется и более податлива к перестроениям, благодаря чему достигается высокая скорость и стабильность результата коррекции.

Методы исправления прикуса у взрослых

Евгения Белоусова уверена, что самый действенный способ – исправление прикуса брекетами:

– Но это не единственно возможный способ ортодонтического лечения, ведь в нашей стоматологии «Все свои!» также практикуется установка специальных кап (элайнеров) и виниров. Для детей более подходящими вариантами будут трейнеры и съемные пластины.

Наиболее эффективный метод исправления прикуса у взрослых и детей подбирается врачом индивидуально – исходя из особенностей состояния поверхности зубов, расположения зубного ряда и других факторов.

Стоит учесть и имеющиеся противопоказания к ортодонтическому лечению:

• эпилепсия;


• хронические заболевания в период декомпенсации;


• ряд психиатрических заболеваний;


• злокачественные новообразования (в том числе в течение 5 лет после их излечения);


• острые и хронические инфекции.

В число относительных противопоказаний входят аллергические реакции на препараты, неудовлетворительная гигиена полости рта, генерализованный пародонтит тяжелой степени.

Этапы подготовки к исправлению прикуса у взрослых

В стоматологии «Все свои!» всегда начинают с комплексной диагностики. На этом этапе пациента консультируют ортодонт и смежные специалисты, выписываются направления на снимки ТРГ (телерентгенограмма) и КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография). Также осуществляется анализ гипсовых моделей челюстей, составляется диагностический фотопротокол.



Если есть признаки дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, могут назначаться МРТ височно-нижнечелюстного сустава, анализ моделей челюстей в артикуляторе и аксиография.

Длительность диагностического этапа – 3-7 дней. На основании собранных данных врач-ортодонт составляет индивидуальный план исправления прикуса для взрослых.

На 2-м этапе проводится санация полости рта. Его продолжительность определяется тем, в каком состоянии находятся зубы. Если их поверхность не стерта, они не разрушены, то достаточно провести профессиональную гигиеническую процедуру. При наличии кариозных поражений или необходимости восстановления зубного ряда специалисты сначала устраняют эти дефекты.

Исправление прикуса брекетами

Брекеты – это компактные пластины, которые фиксируются на поверхности зубов специальным клеем и соединяются между собой тонкой дугой. Она настраивается так, чтобы создать механическое давление на отклонившиеся зубы для их выравнивания до правильного положения.

После установки необходимо посещать ортодонта в среднем 1 раз в месяц. Специалист осуществляет активацию брекет-системы: речь идет о подтягивании ортодонтической аппаратуры, замене дуг и лигатур, контроле эффективности их работы. Это объясняется тем, что в процессе исправления прикуса зубы у взрослых смещаются – соответственно, предыдущие «настройки» оказываются уже неэффективными.

Этапы лечения:

• нивелировка – предполагает выравнивание зубных рядов;


• коррекция их формы;


• юстировка – нормализация окклюзионных контактов между нижними и верхними зубами.

Ретенционный период наступает после снятия брекет-конструкций. Пациенту устанавливаются несъемные ретейнеры с целью предотвращения возврата неправильного прикуса. Это ортодонтические шины в виде проволоки, которые крепятся к внутренней поверхности для фиксации положения зубов.

– Исправление прикуса у взрослых также может выполняться с помощью ретенционных кап для ночного ношения, – рассказывает специалист стоматологии «Все свои!» Евгения Белоусова. – Они нужны для удержания ширины зубных рядов, которая сформировалась в процессе лечения, и предупреждения их смещения после окончания лечения.

Виды конструкций

В стоматологии «Все свои!» используются как металлические, так и керамические конструкции для исправления прикуса брекетами. Металлические варианты более доступны по цене и быстрее справляются с задачей исправления прикуса у взрослых. Их недостаток – не самый высокий уровень эстетичности.



Керамические брекет-системы смотрятся намного привлекательнее, так как они практически незаметны, более просты в уходе и гипоаллергенны. Однако их стоимость заметно выше металлических аналогов, а на исправление прикуса брекетами уйдет намного больше времени.



В зависимости от индивидуальных особенностей положения зубов и состояния челюсти для коррекции неправильного прикуса могут использоваться брекеты:

• лигатурные – присутствие в системе лигатур (специальных резинок разной степени жесткости) позволяет изменять натяжение системы;


• самолигирующие – жесткость брекет-системы регулируется за счет специальных замочков, которые меняют натяжение стальной дуги.

Кроме того, конструкции бывают лингвальными (установка на внутренней стороне зубного ряда) и вестибулярными (фиксация на внешней поверхности зубов).

Системы элайнеров

Исправление прикуса у взрослых может проводиться и с помощью элайнеров. Это капы, изготовленные из бесцветного полимера на основании слепков зубов пациента. Элайнеры плотно прилегают к зубам и оказывают на них давление в определенных точках. В результате происходит постепенное смещение зубов, что способствует исправлению прикуса у взрослых.



– Согласно протоколу лечения, принятому в стоматологии «Все свои!», – делится опытом Евгения Белоусова, – пациент должен приходить на прием к ортодонту каждые 2 недели. Визит нужен для того, чтобы специалист подготовил новую капу. В ней уже заложено последующее перемещение зубов и нужные точки давления на них. Исправление прикуса у взрослых элайнерами особенно показано пациентам с пародонтитом, так как конструкция оказывает мягкое и контролируемое воздействие.

В числе достоинств системы – крайне малая вероятность возникновения аллергической реакции, а также возможность ее использования для исправления прикуса не только у взрослых, но и у детей старше 5 лет.

Установка виниров

Это тонкие ортодонтические накладки, которые устанавливаются на видимую поверхность зуба. Преимущественно они применяются для устранения косметических дефектов, но иногда подобные системы могут назначать для исправления незначительных нарушений прикуса у взрослых. С их помощью скрывают такие дефекты, как скученность, сколы, различная длина и неровность зубов, т. е. серьезное исправление прикуса у взрослых, в том числе коррекция положения зубов, с помощью виниров не проводится.

До какого возраста осуществляется исправление прикуса у взрослых?

В настоящее время четко обозначенных возрастных ограничений не существует. Главное условие – здоровые десны и крепкие зубы. Также важно, чтобы организм был в состоянии в течение длительного времени выдерживать дополнительные нагрузки, которые возникают при исправлении прикуса у взрослых брекет-системами и другими конструкциями.



Врач-ортодонт Евгения Белоусова придерживается такого мнения:

– В нашей клинике мы работаем с пациентами разных возрастных категорий. Вопрос о возможности и оптимальной методике исправления прикуса у взрослых решается индивидуально в каждом случае. Современные системы позволяют достичь высокой эффективности коррекции, даже если на зубах установлены пломбы и коронки. В процессе диагностики выявляются все противопоказания, что помогает провести лечение с учетом особенностей каждого клиента.

Специалист уверен, что возраст – это не повод отказаться от исправления прикуса у взрослых. Врачи стоматологии «Все свои!» готовы помочь в самых сложных ситуациях, вернуть пациентам красивую улыбку и улучшить качество жизни!

Другие новости этой рубрики: